Imunoterapia për kancerin e mushkërive: Ajo që duhet të dini
Imunoterapia është një lloj trajtimi i ilaçeve që mund të përfitojë nga njerëzit me lloje të caktuara të kancerit të mushkërive.
Sistemi imunitar mbron trupin nga pushtuesit e padëshiruar, përfshirë qelizat e kancerit. Sidoqoftë, kanceri gjen mënyra rreth mbrojtjes së tij.
Imunoterapia synon të ndalojë qelizat e kancerit të shmangin sistemin imunitar, ose mund të stimulojë sistemin imunitar për të luftuar qelizat e kancerit në mënyrë më efektive.
Në Shtetet e Bashkuara, 47 imunoterapi që mbulojnë shumicën e llojeve të kancerit kanë miratim nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA), sipas Institutit të Kërkimit të Kancerit (CRI). Imunoterapia ka ndryshuar mënyrën se si mjekët trajtojnë shumë lloje të kancerit, përfshirë kancerin e mushkërive.
Ky artikull do të shikojë se si funksionon imunoterapia, si mund të ndihmojë në trajtimin e kancerit të mushkërive dhe efektet anësore.
isfarë është imunoterapia?
Imunoterapia është një mundësi relativisht e re trajtimi për kushte të ndryshme, përfshirë kancerin e mushkërive dhe llojet e tjera të kancerit. Ndihmon sistemin imunitar të trupit të njohë dhe sulmojë qelizat e kancerit.
Disa lloje të imunoterapisë mund të ndihmojnë në trajtimin e kancerit të mushkërive. Ata punojnë në mënyra të ndryshme dhe përfshijnë:
- Frenuesit e pikës së kontrollit imunitar
- Terapia e transferimit të qelizave T
- Antitrupat monoklonalë
- Vaksinat terapeutike
- Moduluesit e sistemit imunitar
Frenuesit e pikës së kontrollit imunitar
Sistemi imunitar kërkon dhe shkatërron elementë të padëshiruar – siç janë bakteret, kërpudhat dhe viruset – për t’i parandaluar ata të shkaktojnë dëm. Sidoqoftë, qelizat imune gjithashtu duhet të mbajnë proteina që ndalojnë sistemin të sulmojë qelizat e shëndetshme dhe indet.
Këto proteina veprojnë si një pikë kontrolli në një trup të shëndetshëm. Sidoqoftë, qelizat e kancerit i përdorin ato për të shmangur zbulimin nga sistemi imunitar. Kjo është mënyra se si qelizat kancerogjene janë në gjendje të mbijetojnë.
Kur qelizat e kancerit nuk mund të përdorin më pikat e kontrollit, sistemi imunitar do të synojë dhe sulmojë qelizat e kancerit.
Trajtimi për kancerin e mushkërive përfshin ilaçe që synojnë proteina të njohura si CTLA-4 dhe PD-1 ose proteina partnere të saj, PD-L1, të cilat veprojnë si pika kontrolli.
Në vitin 2020, disa studiues i përshkruan këto trajtime si "një nga përparimet më të rëndësishme" në trajtimin e tumoreve të ngurta, përfshirë ato që ndodhin në mushkëri.
Këtu janë disa shembuj të frenuesve të pikës së kontrollit imunitar.
PD-1 ose PD-L1 Frenuesit
PD1 ose PD-L1 Frenuesit bllokojnë aftësinë e kancerit të mushkërive për të përdorur pikat e kontrollit të pranishëm në qelizat T. Parandalimi i qelizave të kancerit nga përdorimi i këtyre pikave të kontrollit lejon që qelizat T të synojnë dhe sulmojnë qelizat e kancerit.
Shembuj të frenuesit PD-1 ose PD-L1 përfshijnë:
- nivolumab (Opdivo)
- cemiplimab (librayo)
- pembrozulimab (keytruda)
- atezolizumab (tecentriq)
- durvalumab (imfinzi)
frenuesit CTLA-4 -4 Frenuesit punojnë pak më ndryshe. Ata shkaktojnë qelizat T të kërkojnë në mënyrë aktive për qelizat e kancerit dhe t’i shkatërrojnë ato.
Vetëm një lloj i CTLA-4, ipilimumab (Yervoy), ka miratimin e FDA. Mjekët mund ta përdorin atë së bashku me ilaçet e tjera për të trajtuar kancerin e përparuar të mushkërive të qelizave jo të vogla (NSCLC).
Efektet anësore
Këto ilaçe mund të kenë efekte të dëmshme, por nuk është e mundur të dini paraprakisht se si ato do të ndikojnë në një individ.
Disa efekte anësore të zakonshme përfshijnë:
Më rrallë, inflamacioni mund të shkaktojë simptoma në zonat e mëposhtme:
- Mushkëritë
- Koloni
- pankreasi, i cili mund të rrisë rrezikun e diabetit
- mëlçinë
- Zemra
- Veshkat
- gjëndrën tiroide
- Sistemi nervor
Terapia, rrit aftësinë e trupit për të luftuar kancerin.
Ai përfshin heqjen e qelizave T nga trupi dhe riprogramimin e tyre për të kërkuar dhe shkatërruar qelizat e kancerit. Pastaj, një mjek do t’i kthejë qelizat T në trupin e personit përmes një gjilpërë në një venë.
Riprogramimi ndodh në një laborator dhe mund të zgjasë 2-8 javë. Gjatë kësaj kohe, një person mund të marrë kimioterapi dhe terapi rrezatimi për të hequr qelizat e kancerit.
Terapia e qelizave T Adoptuese ka treguar disa premtime në trajtimin e kancereve, por më shumë hulumtime janë të nevojshme përpara se mjekët të mund ta përdorin atë më gjerësisht.
Efektet anësore
Efektet anësore të mundshme përfshijnë:
- ethe
- skuqje
- Dhimbje koke
- nauze
- Rrahjet e shpejta të zemrës
- Presioni i ulët i gjakut
- Vështirësitë e frymëmarrjes
Vaksinat terapeutike
Një vaksinë terapeutike e kancerit lufton qelizat e kancerit të mushkërive në një person që tashmë ka kancer të mushkërive. Ky lloj vaksine nuk parandalon kancerin, pasi synon qelizat e kancerit sesa shkaku i kancerit.
Qelizat e kancerit përmbajnë substanca të quajtura antigjene që lidhen posaçërisht me kancerin. Qelizat jo kanceroze nuk i përmbajnë këto antigjene. Vaksina ndihmon sistemin imunitar të identifikojë këto antigjene dhe të shkatërrojë qelizat që i përmbajnë ato.
Në teori, vaksinat mund të prodhojnë më pak ose më pak efekte negative të rënda sesa opsionet e tjera të trajtimit, pasi objektivi i tyre është shumë specifik.
Sidoqoftë, ky trajtim mbetet eksperimental. Asnjë nga vaksinat ende nuk ka miratimin e FDA, por hulumtimi po vazhdon.
moduluesit e sistemit imunitar
Këto rritin përgjigjen imune të trupit. Mjekët mund t’i përdorin ato për të luftuar kancerin ose për të menaxhuar efektet anësore të trajtimeve të tjera. Ka disa lloje.
Citokinat janë proteina që qelizat e bardha të gjakut prodhojnë për të ndihmuar trupin të luftojë infeksionin. Shembuj të citokineve që mund të luajnë një rol në këtë lloj trajtimi janë interferonet dhe interleukins (ILS).
Disa ilaçe bëjnë që qelizat të lëshojnë IL-2 dhe gjithashtu të parandalojnë që tumoret të formojnë enët e reja të gjakut. Ato përfshijnë:
- Thalidomide (Thalomid)
- lenalidomide (Revlimid)
- pomalidomide (pomalist)
Faktorët e rritjes hematopoietike janë një lloj tjetër i citokinës që mund të ndihmojë në menaxhimin e efekteve anësore të kimioterapisë.
Efektet anësore
Efektet anësore të imunomodulatorëve përfshijnë simptoma të ngjashme me gripin, siç janë:
- Ethet dhe të dridhura
- Dobësia dhe lodhja
- marramendje dhe nauze
- dhimbje koke, muskuj dhe dhimbje të përbashkët
Kush ka nevojë për imunoterapi?
Imunoterapia mund të ndihmojë njerëzit me lloje të caktuara të NSCLC.
Në varësi të llojit, mjekët mund ta përdorin atë:
- Si terapi e linjës së parë
- Në fazat e mëvonshme
- krahas kimioterapisë ose terapisë rrezatuese
- Për të ndihmuar në menaxhimin e efekteve anësore të trajtimeve të tjera
Efektet anësore
Efektet anësore do të varen nga lloji të imunoterapisë që një person merr. Ata kryesisht vijnë nga një përmirësim i tepërt i sistemit imunitar. Kjo mund të bëjë që trupi të sulmojë qelizat e shëndetshme.
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë:
- dhimbje, ënjtje, dhimbje ose skuqje në vendin e injektimit
- simptoma të ngjashme me gripin, siç janë ethet dhe ethet dhe Lodhja
- Mbajtja e lëngjeve, duke çuar në ënjtje
- Palpitacionet e Zemrës
- Një rrezik më i lartë i infeksionit
- Mbingarkesa e sinusit
- Diarre
- Inflamacioni i organeve
Disa njerëz mund të pësojnë një alergji ose reagim inflamator. Në raste të rralla, kjo mund të jetë kërcënuese për jetën. Një person duhet të njoftojë një mjek për çdo reagim të pazakontë që ata përjetojnë.
provat klinike
Imunoterapia është një zonë në zhvillim e trajtimit për kancerin, dhe hulumtimi po vazhdon.
Disa njerëz mund të jenë të interesuar të bashkohen me provat klinike. Kjo mund t’i ofrojë personit një shans për të provuar drogë të reja ose mënyra të reja të përdorimit të tyre. Këto qasje të reja mund harmoniqhealth.com të jenë më efektive sesa trajtimi që ata kanë marrë më parë.
Kur njerëzit bashkohen me provat klinike, ata punojnë së bashku me mjekët, infermierët dhe studiuesit dhe marrin monitorim dhe mbështetje të rregullt ndërsa marrin pjesë në gjyq. Edhe nëse një person merr një placebo gjatë një gjyqi, ekipi gjithashtu do të sigurojë që ata të marrin lloje të tjera të trajtimit, kështu që ata nuk do të humbasin terapinë.
CRI vëren se provat klinike për ilaçet e kancerit janë "përgjithësisht të sigurta", megjithëse mund të ketë efekte të dëmshme, si me trajtimet e tjera.
Kushdo që është i interesuar të mësojë më shumë rreth provave klinike duhet të flasë me një mjek. CRI gjithashtu siguron informacione për provat në dispozicion.
Outlook
Imunoterapia është një trajtim në zhvillim i kancerit që mund të ndihmojë në trajtimin e kancerit të mushkërive në disa njerëz.
FDA ka aprovuar disa mundësi. Ndërsa hulumtimi vazhdon, më shumë lloje të imunoterapisë mund të bëhen të disponueshme.
- Kanceri i mushkërive
- Kanceri/Onkologjia
- Sistemi imunitar/Vaksinat
Lajmet mjekësore sot kanë udhëzime të rrepta ndihmuese dhe vizatime Vetëm nga studimet e rishikuara nga bashkëmoshatarët, institucionet e kërkimit akademik dhe revistat mjekësore dhe shoqatat. Ne shmangim përdorimin e referencave terciare. Ne i lidhim burimet parësore – përfshirë studimet, referencat shkencore dhe statistikat – brenda secilit artikull dhe gjithashtu i rendisim ato në seksionin e burimeve në fund të artikujve tanë. Ju mund të mësoni më shumë rreth asaj se si ne sigurojmë që përmbajtja jonë është e saktë dhe aktuale duke lexuar politikën tonë editoriale
.